白癜风是由遗传、免疫、神经化学因素和黑素细胞自毁引起的后天性、色素脱失性皮肤粘膜病变。该病的发病部位多为发际、口周、耳前、手、颈、腰等易发生摩擦的部位。白癜风病变大小不一,数量不确定,形状不同,呈瓷白色,病变中心可有散落的色素斑。目前,药物主要用于临床治疗。然而,白癜风的病变过程非常复杂,患者在用药过程中经常出现一些问题。这些倾向性问题不仅会使药物难以产生疗效,而且很容易加重患者的病情。那么,白癜风患者在用药时往往会出现哪些倾向性问题呢?
一、频繁更换药物
许多白癜风患者渴望治疗疾病。如果几天后使用一种药物没有效果,他们会迅速换药。其他白癜风患者听说了治疗白癜风的新药或“特效药”,立即购买并使用,因此毫不犹豫地停止使用正在使用的药物。众所周知,这样做不利于控制疾病。大量的临床实验证实,用药治疗白癜风的效果较慢。这是因为大多数治疗白癜风的药物都会与人类的免疫系统发生冲突。治疗白癜风的药物进入人体后,改变人体免疫系统的某些功能“认识”并“接受”然后作用于病变部位,延长药物的有效时间。一般来说,局限性白癜风的药物需要连续使用2个月以上才能生效,而节段性白癜风、肢端性白癜风和泛发性白癜风的药物需要连续使用3个月以上才能生效。因此,白癜风患者在用药过程中应保持足够的耐心,不要在疗程结束前随意更换药物,否则会影响原药物的疗效,甚至加重病情,浪费整个治疗前的努力。
二、同时使用2种以上药物
为了尽快控制病情,一些白癜风患者经常同时使用两种以上的药物进行治疗,一些患者甚至在口服药物的同时使用十几种药物。他们都认为药物越多,效果越快,效果越好。事实并非如此。临床研究发现,白癜风患者同时使用3种药物~在五种药物治疗中,其疗效仅为使用一种或两种药物治疗时的三分之二,不良反应的概率将增加三倍。如果患者同时使用五种以上药物治疗,其疗效仅为使用一种或两种药物治疗时的一半或更少,不良反应的概率将增加8倍以上。这是因为大多数治疗白癜风的药物都有相同的效果。同时,使用这些具有相同效果的药物会反复刺激病变部位,使人体产生压力和耐药性,从而影响疗效。目前,临床上提倡白癜风患者在治疗初期只使用一种外用药物进行白斑试治。经过3个月(或一个疗程)的试治,如果疗效准确,可以使用该药物治疗全身病变部位,不再使用任何药物。如果效果不理想,可以使用1种口服药物,再试用3个月。如果效果仍然不理想,可以在医生的指导下改变其他药物的类型。
三、害怕使用激素类药物
糖皮质激素类药物是治疗白癜风的常用药物。这种药物具有很强的免疫抑制和抗炎作用,可用于治疗各种难治性皮肤病。但由于糖皮质激素类药物可引起严重感染、股骨头缺血性坏死等不良反应,停药后易导致病情复发,外用时易引起皮肤萎缩、肤色恢复等不良反应,因此许多白癜风患者害怕使用糖皮质激素类药物进行治疗。事实上,这种做法是不可取的。临床研究发现,糖皮质激素类药物可以通过抑制免疫反应和保护黑素细胞来预防白癜风的发展。因此,用这种药物治疗白癜风——特别是治疗早期白癜风和进展期白癜风有很好的疗效,白癜风患者不能因窒息而放弃进食。至于如何看待糖皮质激素药物容易引起不良反应的问题,作者认为,只要糖皮质激素药物在医生的指导下合理使用,不良反应的可能性就很小。此外,目前用于治疗白癜风的糖皮质激素药物是外部药物,这也在一定程度上降低了患者严重不良反应的可能性。
四、病情突然加重时,贸然换药
临床上,一些散发性或泛发性白癜风患者在使用药物治疗一段时间后,病情会趋于稳定和改善。这时,他们身体的某些部位会突然长出许多新的白斑,所以他们认为他们使用的药物无效,所以他们急于换取其他药物。事实上,这种做法是错误的。白癜风患者在使用药物控制病情后,如果突然出现病变增多、病情加重的现象,通常是由外界刺激引起的,如严重感染、情绪变化、接触严重污染源等。因此,这些患者应首先找出病情突然恶化的原因,并对这些原因进行治疗(如因感染加重,可进行抗感染治疗等),无需更换药物。如果这些患者找不到病情恶化的原因,病变继续增加,他们可以首先增加原药的剂量。如果药物剂量增加后持续治疗3个月以上,如果病情仍然恶化,可以考虑在医生的指导下换用其他药物。
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