皮肤斑贴试验是一种检查皮肤上粘贴少量可疑致敏物,人为引起小范围的变应性接触性皮炎,寻找致敏原的方法。该方法对确定变应性接触性皮炎和职业湿疹的病因和诊断具有一定的参考价值,可作为辅助诊断的手段。在国外,许多环境中容易产生接触过敏的化学物质通常根据一定的标准浓度组合成斑贴试验过敏原系列,供临床应用。根据我国的具体情况,在开发专业皮肤病诊断标准的同时,开发了皮肤斑贴试验过敏原系列作为国家标准(GB7804-87)附录(常用浓度和稀释剂)正式颁布。
1.适用范围(适应证)
该方法仅适用于寻找接触过敏引起的变应性皮炎的致敏原,刺激性浓度不适合斑贴试验。
2、操作步骤
(1)标记斑贴试验小室的顺序。
(2)将斑贴试验的变应依次放置在斑贴试验室(膏状物可用约00).03g直接放在小房间里,液体变应原理需要在小房间里放一个滤纸,然后滴约0.02~0.04mL变应原)。
(3)将带有变应原的斑贴试验室胶带粘贴在脊背两侧的正常皮肤上,同时粘贴两条以上时,应留有3条cm上述间距。
(4)标记胶带旁边的皮肤。
3.观察和判断
(1)观察时间 适合48h去除斑贴试验室后30分钟,24分别去除斑贴试验室h、48h、72h及96h观察记录结果。必要时5d、7d延迟观察。
(2)判断反应程度。
(-)局部皮肤受试无反应;
(±) 局部皮肤出现弱红斑(可疑反应);
(+)局部皮肤红斑、浸润、丘疹;
(++)局部皮肤有红斑、水肿、丘疹、水泡;
(+++)受试局部皮肤在红斑、水肿、丘疹基础上出现大疱。
4、注意事项
(1)皮炎急性期,不宜进行斑贴试验。
(2)斑贴试验前,应向受试者说明意义和可能的反应,以实现完全合作。
(3)如果有强烈反应,必须告诉受试者随时去除斑贴试验物。
(4)斑贴试验期间不宜洗澡、饮酒及搔搓斑贴试验部位。
(5)稀释剂要对照,必要时尚要对照正常人。
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